肩周炎病因_肩周炎有哪些原因引起的

肩周炎 (别名：五十肩,冰冻肩,肩关节周围炎,冻结肩)

上海三甲医院陪诊服务

就诊指南

挂号科室：

骨科，关节外科，运动医学科，中医科，中医骨科

发病部位：

肩部

多发人群：

40~65岁女性

治疗方法：

药物治疗,物理治疗,手术干预

是否传染：

无传染性

是否遗传：

无遗传几率

相关药品：

抗炎镇痛药，肌肉松弛剂

治疗费用：

400-1000元

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本病的病因尚未完全清楚，但根据临床观察及实验研究，本病可能与下列因素有关。

(1)退行性病变：肩周炎多见于40～50岁以上中老年人，显然与老年性退变有关。中老年人，机体衰退，肌肉韧带松弛，新陈代谢逐渐衰减，肩部肌肉、肌腱、韧带发生老化，关节软骨、滑囊、腱鞘及肱二头肌长头腱均可出现不同程度的退行性改变，致肩部功能障碍和疼痛。
(2)风湿寒邪侵袭（中医）：相当一部分患者发病前有明显风湿寒邪侵袭史，如居住潮湿，受风冒雨，睡卧露肩、肩部受凉等，说明风湿寒邪侵袭是肩周炎的外在病因之一。据调查，肩周炎在冬、春两季发病率为60．7％，明显高于夏、秋两季，可见寒冷是肩周炎的主要诱发原因。因肩部受凉使肩关节周围血流缓慢，肌肉紧张痉挛，长期的肌肉痉挛致代谢产物蓄积，营养不能达致而产生无菌性炎症，久之则出现炎性粘连、肩关节疼痛、活动受限等。
(3)慢性劳损：由于过劳，肩关节长年累月的积劳损伤或姿势不良等超过肩部肌肉、肌腱等软组织的耐受范围，产生肌肉、肌腱、韧带纤维微量多次断裂和出血，从而逐渐形成肩关节周围组织的无菌性炎症、粘连和挛缩。
(4)内分泌紊乱：肩周炎多发生于50岁左右，超过这个年龄段发病率反而减少。本病症状与内分泌紊乱症状同时出现，有些还有围绝经期综合征的表现，而且患者不治，经过2年左右多可自愈，这也与围绝经期内分泌系统紊乱通过自我调节而趋于稳定相一致。因此有人认为肩关炎是由围绝经期、老年期内分泌系统紊乱所致。精神刺激也是致病的诱因。
(5)外伤：肩部的各种压伤、拉伤、扭伤、挫伤等外伤，使肩部肌肉、韧带等产生部分断裂，组织间出血，断裂在修复过程中可产生瘢痕、粘连、出血，或由于出血过多使组织间机化、粘连，从而产生无菌性炎症，进而导致肩关节运动功能障碍。
(6)肩部活动减少：本病多见于肩部活动逐渐减少的中年以上女性，且左肩发病率较右肩多，脑力劳动者的发病率较体力劳动者多；或因某些原因(如上肢骨折肩部软组织损伤，颈椎病等肩部活动减少或受限的患者)使肩部活动减少后，常可继发肩周炎。大病久病致体质虚弱，肩关节运动减少出现肩关节粘连而产生本病。这些特点均提示肩部活动减少与本病发病有关。
(7)其他疾病：肩周炎也可继发于肩部及其周围组织的疾病，如肱二头肌长头腱鞘炎、肩袖损伤、冈上肌腱炎、颈椎病、肩背筋膜炎、心脏病、上肢手术后固定肩关节等，均可造成肩关节粘连。此外，肺结核、胃肠功能障碍或颜面疾患引起的关联痛，也可波及肩关节周围的组织，发生肩周炎。

多数患者是由以上各种原因重合而发病的，很少单一引起发痛。

·病理生理

潜在的病理生理学还不完全清楚，但普遍认为既有炎症成分，也有纤维化成分。肩关节囊的硬化是疾病过程的中心。这是关节囊周围疤痕组织（粘连）的结果。滑液也可能减少，通常通过润滑肱骨（上臂骨）和肩胛骨中的关节窝之间的间隙来帮助肩关节（球窝关节）移动。在疼痛阶段（第一阶段），关节液中有炎性细胞因子的迹象。晚期以关节囊中致密的胶原组织为特征。

肩痛，梳不了头,不能向后背是什么问题？

肩周炎，也称50肩，号称50岁以后容易发病，国际上称为冻结肩，表现为疼痛和功能受限。一旦发病，首先到医院做一个核磁共振（因为其实在发病之前是有一段潜伏期的）排除一下肩周炎里面的两种毛病，一个是肩袖撕裂，一个是肩峰撞击。

肩周炎常见问题，一文解答

如何诊断肩周炎？无明显原因出现肩痛和功能受限就可以考虑是肩周炎，明确诊断需要通过核磁共振检查，所以到专科医生那里就诊，往往会要求做个核磁来明确诊断再指导治疗，而不是盲目的先治疗。

什么是肩周炎？肩周炎微创手术是怎么做的？

肩部逐渐产生疼痛，特别是晚上，逐渐加重，睡也睡不好觉。平日里肩膀活动不舒服，小心肩周炎找上门来。什么是肩周炎？肩周炎微创手术是怎么做的？一起来看看吧。

认识肩周炎，你知道哪些人容易得肩周炎吗？

肩周炎，是现在社会比较常见的一种毛病。大部分人不经常锻炼，总是长时间伏案工作或低头玩手机，因此发作起来都是肩膀酸疼不已，让人苦不堪言。这边我们就来看看肩周炎到底是什么吧？

肩周炎也需要饮食调理么？

谈及胆囊炎不能吃什么，手术后不能吃什么，相信小伙伴大多也能说出123点来。那么肩周炎能吃什么，不能吃什么，你们知道么？肩周炎还有饮食讲究？我想小伙伴们肯定一脸懵，下面医生在线就来给大家科普下肩周炎的饮食。

一套动作帮你预防肩周炎

中医学认为，本病内因是肝肾已亏，气血渐衰，经脉空虚，筋骨失去濡养;外因是劳伤经脉，气血闭阻淤滞或外感风寒湿邪，客于经络，阻滞不通。为了不让小伙伴们被这个折磨，今天我们来介绍几个动作，来帮助大家加强肩关节肌肉的锻炼。

肩周炎的几大症状，你中招了吗？

肩关节是人体活动范围最大的关节，起着承上启下的作用。现在社会，绝大多数人都是伏案工作者，总会有着肩膀酸痛的小小困扰。一说到肩膀酸痛，人们就会下意识想到肩周炎。今天我们就来认识下肩周炎的一些典型症状。

怎么判断自己是肩周炎？肩周炎怎么治疗好？

怎么判断自己是肩周炎？如果想判断自己是否得了肩周炎，一般需要根据临床症状，查体时可以发现主动、被动活动肩关节均受限明显，也就是当自己活动不上去，让别人活动时仍然活动不到位，而引起疼痛症状，此时就要高度怀疑是肩周炎。一般采取保守治疗，嘱其加强肩部的功能锻炼，使肩关节尽快恢复到正常水平。

肩周炎是怎么形成的？得了肩周炎能治好吗？

肩周炎又称冻结肩，是指肩周肌腱、肌肉、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症，以活动时疼痛、关节瘦削为其临床特点。

肩周炎会引起哪些地方疼痛？肩周炎怎么锻炼好？

肩周炎会引起哪些地方疼痛？肩周炎又称为肩关节粘连性关节囊炎，主要引起肩关节局部酸痛，但无法指出疼痛位置。具体疼痛是肩关节弥散性疼痛，可以引起周围疼痛，可以放射到肩关节外侧、上臂前方和后方，或者扩散至肩胛骨周围、锁骨、前胸等部位，甚至可以牵扯到肩部肌肉疼痛，以上部位均会因为肩周炎牵扯性引起疼痛。

什么是五十肩？五十肩有什么症状？

什么是五十肩？五十肩又称为凝肩，主要是指肩周炎，因为肩周炎好发于50岁左右的中年人，所以俗称五十肩，主要是由于肩关节周围的关节囊、韧带、软组织、肌腱在各种原因下产生的无菌性炎症。在出现五十肩以后，应注意保暖，避免着凉，肩关节应进行适当的功能锻炼。如果锻炼的范围过大，会造成肩关节进一步的损伤，如果严格不动，也有可能会导致关节的粘连，形成以后的冻结肩。