冻结肩病因有哪些?冻结肩微创手术后多久能好?
冻结肩,亦是称肩周炎(frozen shoulder), 是指因肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织退行性、炎症性病变而引起的以肩部疼痛和功能障碍为主症的一类疾病。又称“粘连性关节囊炎”、“肩凝症”或“冻结肩”等,因为其多发生在50岁左右的患者中间,故又被称为“五十肩”。
冻结肩病因有哪些?
由于肩周炎病因繁多,且广义者包含了众多疾病,故其病因分型较为困难。大致可以分为以下5型:
1、外伤型肩周炎
主要由于外伤或手术后的肩部疼痛及肩部制动引起。外伤或手术后肩关节的疼痛造成肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧。其它如心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除手术、肝胆外科手术术后疼痛。而制动主要包括肩部、上臂、前臂、腕部骨折等外伤或手术后石膏固定,甚至胸部石膏固定所引起。
2、退变型肩周炎
肩关节是人体活动范围很大的关节,经常承受来自各方向的创伤性外力而发生退变。50岁左右多发,常突然发生,没有明显诱因。
3、风寒型肩周炎
有肩部受寒病史,如风扇或空调直接吹肩部、休息时窗户未关严,冷风吹及肩部等。
4、中风型肩周炎
偏瘫后引起,上肢固定于身旁过久,功能丧失(主被动活动均丧失),肩关节疼痛明显。
与肌力减退、运动减少有关。
5、糖尿病型肩周炎
伴发糖尿病,发病年龄小,病程长,多为双侧发病,控制血糖对功能恢复作用明显。治疗棘手,恢复较慢,较为难治的一种肩周炎。
冻结肩微创手术后多久能好?
肩关节微创手术之后,一般需要三个月到六个月的时间,才能够恢复正常。因为肩关节微创手术,往往是关节镜的手术治疗,通过关节腔清理无菌性的炎症反应的滑膜,同时,来处理损伤的肩袖,以及有炎症的肱二头肌长头肌腱,这样使得关节内的炎症反应得以消退。但是一般来说,通过肩袖的处理之后,需要六周左右的时间,来使得肩袖有一个愈合阶段。通过六周以上的时间之后,再开始进行关节的功能康复训练,从而帮助恢复关节正常的活动状态。因此,在时间上加起来,至少需要三个月到六个月的时间,肩关节才能够恢复正常。
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